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ぎっくり腰
ぎっくり腰
いっぱんに、この状況は、重量物を持とうとした時などに急に強い腰痛が発症して立つことさえ難しくなる事を「ぎっくり腰(ぎっくりごし)」の通称で表す。一般医療では「ぎっくり腰」は急性腰痛症といい腰に突然疼痛が発生する腰痛で筋膜性炎症・関節捻挫・筋肉の損傷などの症状を言います。急性の筋・筋膜性腰痛(筋性腰痛症)のほか、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎椎間関節捻挫や仙腸関節性腰痛などのような病状が多いようですが、時々スプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同じような病態を発する。発症要因も色々であるが、主に年齢や運動不足などが考えられます。なお、腫瘍などが原因で発症している場合は、安静痛や夜間痛があるこことが多いのでぎっくり腰のように損傷の要因を断定できる場合は少ない。また近頃では、要因を特定することのできない腰痛を「非特異的腰痛」と呼ぶことがあり、ストレスの影響があるのではないかといわれている。
ぎっくり腰の予防
予防策としては、重量物などを運ぶ際に足場の悪いところで無理な姿勢で持ったりしないように心がけることや、重い物はなるべく持たずに済むように、物の収納の方法などを日頃から工夫しておくことも効果的である。また、睡眠不足などでかつ過労ぎみの時なども起こりやすく、そんな状況におちいらないように予防を講じるのも一つの方法です。可能なら普段から軽度の運動をして腰部まわりから背中にかけての筋肉が弱くならないようにすることがある程度有効である。
ぎっくり腰の診断
一般に行われる検査は、おもに、MRIとレントゲンです。整形学検査をする事もありますが、最近ではレントゲンとMRIだけということが多いようです。「ギックリ腰」は、レントゲンとMRIなどの診断を受けても原因は分からないと言われることがおおく、それらの原因には、骨折、脱臼、筋肉や靱帯のひどい損傷でなければ、MRIとレントゲンなどの画像診断には写らない為、少しの損傷に対してはMRIとレントゲンなどを受けても分からないということになります。「ギックリ腰」でMRIとレントゲンなどの画像診断をやっても「異常はありません」といわれるようです。
ぎっくり腰の一般的な治療
ぎっくり腰の発症初期の対応
突如発症する「ぎっくり腰」の初めの対応は、安静にして患部を冷却することです。ぎっくり腰のような急性腰痛の多くは軟部組織の損傷をともなうことがおおく、傷めてすぐに安静にすることと冷やすことが大事です。「ぎっくり腰」の中には痛みはあるものの動ける場合も多くあります。しかし、「ぎっくり腰」の痛みは数時間をかけてちょっとずつ悪くなる場合が多くて頑張れば動けるからといって動いてしまうと、後々炎症が悪化する要因になります。軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷がある可能性が高いということを考えてすぐに冷やすことで炎症を抑える効果があるといわれています。しかし、冷やしても疼痛が極端に減少することがないため、痛みの減少を実感するほどのことはありません。
薬など
一般的に「ぎっくり腰」では、鎮痛剤を出されます。痛み止めで「ぎっくり腰」の痛みを抑えて自然に回復するのを目指します。
痛み止めの湿布
湿布なども一般的に処方されます。しかし、ぎっくり腰のような急性腰痛では鎮痛剤の方が疼痛を軽くするには適しているようです。
注射
痛みが強い時はブロック注射をします。痛む所の局所的な麻酔と脊椎に注射をするブロック注射があるのです。ブロック注射は疼痛に劇的に効くことが多いがときどき医療事故も発生しています。
コルセットなどの装具など
ちょっと動くだけで痛みをはっする「ぎっくり腰」に、腰を保護するコルセットはすごく効果的な対処の一つになります。腰部に負担が加わると患部を刺激して痛みが出るので、腰部を固定して動きを制限することで患部の痛みを軽減します。
ぎっくり腰を整体の矯正
病院の治療に加えてカイロプラクティックみたいな民間療法も「ぎっくり腰」の治療として考えている人もいるでしょう。カイロプラクティックで行われている「ぎっくり腰」の施術は、どのようなものでしょうか?カイロプラクティックというと関節をボキボキしている印象が強いと思います。カイロプラクティックは、一般的に背骨の歪みを矯正して身体を治す療法です。「カイロプラクティックで施術をしたら帰る時には疼痛は消失して歩いて帰ることができた」とか「一回の治療で良くなった」のような話はよく聞きます。原則的に腰を大きく損傷している「ぎっくり腰」には、ボキボキするような大きな力を加える施術は行いません。優しく歪んだ脊椎や骨盤を調整します。わずかな関節の歪みでも腰周辺に激痛を発症することがあるようです。この場合にはカイロプラクティックはとっても効果を発揮します。腰椎のズレや骨盤の関節などこの微妙な関節の歪みを修正することで、疼痛が瞬間的に無くなることがあります。ただ、「ぎっくり腰」のような急性腰痛にたいしボキッっとするような過激な矯正をする所にいくのは要注意です。その中には「ぎっくり腰」みたいな急性の腰痛に対して強烈な治療をしてひどくなる事があるようです。良心的なカイロプラクティックは、急性腰痛に対しどんな時も過激な修正をおこなうことはない。