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「ギックリ腰」
「ぎっくり腰」
日本語一般には、この病態は、大きな物を運搬しようとした時に急に激しい腰痛が発生して立っていることさえ大変になる状況をぎっくり腰の通称でいいます。医学的に「ギックリ腰」は、急性腰痛症といい腰の部分に突然疼痛が発現する腰痛で筋膜性炎症・関節捻挫・筋肉の損傷などの症状を言います。急に発生する筋・筋膜性腰痛の他、腰椎椎間関節捻挫、腰椎椎間板ヘルニアや仙腸関節性腰痛などのような病態が多いが、時々スプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同様の疼痛を発症する。発症要因もいろいろであるが、だいたい年齢や運動不足などが考えられます。なお、腫瘍などが原因で発症している場合は、安静痛や夜間痛があるので「ギックリ腰」みたいに損傷の原因を特定できる場合は少ない。また最近では、原因を特定することができない腰痛を非特異的腰痛と呼びストレスの影響(側坐核)があると言われている。
ぎっくり腰を予防するには?
予防対策としては、重量物などを運ぶ時に足場の良くない所で不安定な姿勢で持つなどしないように心がけることや、重量物はできるだけ運ばずに済むように物の収納の方法などを普段から考えておくことが有効である。また、睡眠不足などでかつ過労ぎみの時なども発生しやすく、そんな環境におちいらないように予防策を講じるのもひとつの方法です。できれば常日頃から軽度の運動をして腰まわりから背中にかけて筋肉が弱らないようにすることがあるていど効果的です。
ぎっくり腰の検査
一般の病院で行われる検査法では、主にMRIとレントゲンです。整形学的検査をする事もありますが、近頃ではMRIとレントゲンにのみということが多いようです。「ぎっくり腰」は、レントゲンとMRIの診断を受けても原因は不明と言われる場合が以外におおく、その原因は、脱臼、筋肉、骨折や靱帯のひどい損傷が無ければ、レントゲンやMRIなどの診断には写らないので、わずかな損傷に関してはレントゲンやMRIなどで検査してもわからないということになるようです。ぎっくり腰でレントゲンやMRIなどの画像診断を受けても「骨には異常ありません」といわれるだけのようです。
ぎっくり腰の治療
ぎっくり腰の発症初期の対処
いきなり発症する「ぎっくり腰」の初めの対処は、安静にして冷やすことです。「ぎっくり腰」などのような急性腰痛のおおくは、軟部組織の損傷をともなうことがおおく、傷めてすぐに安静にすることと冷やすことが重要です。ぎっくり腰の中には痛みはあるものの動くことができる事もあります。だがしかし、「ぎっくり腰」の疼痛は時間をかけてちょっとずつ悪くなる事が多くて我慢すれば仕事ができるからといって仕事をしてしまうと、後々悪くなる要因になります。軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷がある可能性があることを考えて冷やすことで炎症を抑える効果があるといわれます。だが、冷却しても疼痛が極度に減少することがない為、疼痛の減少を実感するほどのことはありません。
痛み止めなど
病院では一般に、「ぎっくり腰」では、鎮痛剤を出されます。痛み止めでぎっくり腰の疼痛を抑えて自然治癒を目指します。
湿布
湿布なども病院で一般的に処方されます。だがしかし、「ぎっくり腰」のような急性の腰痛では、鎮痛剤の方が疼痛を軽減するには適しているようですね。
注射
痛みがひどい場合、注射をします。痛む部位の局部的な麻酔と脊椎の神経に注射をおこなうブロック注射がある。ブロック注射は痛みに劇的に効果的なことが多いかわりにときどき医療事故も起こります。
コルセットなど
ちょっと動くだけで疼痛を発するぎっくり腰に、腰を固定するコルセットはすごく効果的な対処法の一つです。腰に負担が加わると腰部を刺激して疼痛が出るので、患部を固定して動きを制限し腰部の痛みを軽減します。
整体の施術をぎっくり腰
一般の治療に加えてカイロプラクティックなどの手技療法も「ぎっくり腰」の治療として考えている人達もいるでしょう。カイロプラクティックでされている「ぎっくり腰」の施術とは、どのようなものでしょうか?カイロプラクティックでは、関節をボキッってしている印象が強いと思います。カイロプラクティックは、一般に関節の歪みを治療して体を治す療法です。「カイロプラクティックで治療をしたら帰る時には疼痛は消失して歩いて帰れた」とか「たった一回の矯正で治った」のような話はよく聞きます。一般に腰を損傷しているぎっくり腰は、ボキボキするような強い力を加える治療は行いません。優しく歪んだ背骨や骨盤を治療します。微妙な脊椎の歪みでも腰に疼痛を発することがある。このような場合にはカイロプラクティックはすごく効果を発揮します。脊椎のズレや骨盤の仙腸関節などこの微妙な関節のズレを治療することによって、激痛が瞬間的に消失することがあるようです。ただし、「ぎっくり腰」のような急性の腰痛に対してボキボキするような過激な治療をするカイロプラクティックに通うのは注意して下さい。その中には「ぎっくり腰」のような急性の腰痛に対して強い治療をおこないひどくなる事があります。良心的なカイロプラクティックでは、急性の腰痛に対しどのような場合も強烈な矯正を行うことはありません。