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「ギックリ腰」
「ギックリ腰」
日本語一般には、この病態はすなわち、重い物を運ぼうとした時などに急に強い腰痛が起こって立っていることさえ難しくなることを「ぎっくり腰(ぎっくりごし)」の通称をもって表します。病院では「ぎっくり腰」は急性腰痛症といい腰の部分にいきなり疼痛が走る病で筋膜性炎症・関節捻挫・筋肉の損傷などの症状をいいます。急性の筋・筋膜性腰痛の他、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎椎間関節捻挫や仙腸関節性腰痛などのような病態が多いようですが、時々スプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同様の疼痛を発症する。発生要因等も多様であるが、だいたい年齢や運動不足などが考えられる。なお、腫瘍などが原因で発生している場合は、安静痛や夜間痛が起こるので「ギックリ腰」のように損傷事由を特定できることは数少ない。近頃では、要因を断定することのできない腰痛を「非特異的腰痛」と呼びストレスの影響があるといわれている。
ぎっくり腰の予防
予防対策としては、重量物などを持つ際に足場の良くない所で不安定な姿勢で持たないように心がけることや、重い物はできるだけ持たずに済むように、荷物の収納方法を常日頃から考えておくことが効果的である。また、睡眠不足でかつ過労ぎみの時なども起こりやすいようで、そのような環境にならないように予防策を講じるのもひとつの方法である。 可能ならば日頃からちょっとした運動をして腰まわりから背中にかけての筋肉が弱らないようにすることがあるていど効果的です。
ぎっくり腰の診断
一般に行われる検査では、おもにレントゲンとMRIです。整形学的検査をすることもありますが、近頃ではレントゲンとMRIだけということがおおいみたいです。「ギックリ腰」は、MRIとレントゲンの診断を受けても原因不明と判断されることが以外に多く、その原因には、骨折、脱臼、筋肉や靱帯などのひどい損傷でなければ、MRIとレントゲンなどの画像診断には写らない為、微妙な損傷に対してはMRIとレントゲンを受けても解らないということになるようです。「ギックリ腰」でレントゲンやMRIなどの診断を受けても「異常はありません」といわれるだけです。
ぎっくり腰の治療
ぎっくり腰の発症初期の対処
突然発症するぎっくり腰の初期の対処は、安静にして冷やすことです。ぎっくり腰などのような急性腰痛の多くは軟部組織の損傷を伴うことが多く、損傷してすぐに安静にすることと冷却することが重要です。「ぎっくり腰」の中には疼痛はあるものの動けることも多くあります。しかし、「ぎっくり腰」の疼痛は数時間をかけて少しずつひどくなることがおおくて我慢すれば仕事ができるからといって仕事をしてしまうと、後々炎症が悪化する一因になります。軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷がある可能性が高いということを考えて冷やすことで炎症を抑える効果があると言われます。だが、冷やしても疼痛が極端に減ることがないため、痛みの減少を感じるほどのことはないみたいです。
薬など
病院では一般に、「ぎっくり腰」では、痛み止めを処方されます。痛み止めで「ぎっくり腰」の疼痛を抑えて自然に回復するのを目指します。
痛み止めの湿布
湿布なども病院で一般的に出されます。しかし、「ぎっくり腰」のような急性腰痛では痛み止めの方が痛みを軽減するにはいいようです。
注射
痛みが強いとき、ブロック注射をします。痛み場所の局所的な麻酔と背骨の神経に注射をおこなうブロック注射がある。ブロック注射は疼痛に対して劇的に効くことが多いが時々医療事故も発生しています。
患部を保護するコルセットなど
ちょっと動くだけで激痛をはっする「ぎっくり腰」に、腰椎を保護するコルセットなどはとても効果的な方法の一つです。患部に負担が加わると患部を刺激して疼痛が出るので、患部を固定して動きを制限することで患部の痛みを軽減する。
ぎっくり腰を整体の矯正
一般の治療に加えてカイロプラクティックなどの手技療法もぎっくり腰の治療として考えている人達もいることでしょう。カイロプラクティックでされている「ぎっくり腰」の矯正とは、どのようなものでしょうか?カイロプラクティックでは背骨をボキッってしている印象が強いと思います。カイロプラクティックとは、一般に関節の歪みを調整して体を整える療法です。「カイロプラクティックで治療を受けたら、帰る時には疼痛は消失して歩いて帰ることができた」とか「一度の矯正で良くなった」などの話はよく聞きます。一般に腰部を損傷している「ぎっくり腰」には、ボキボキするような強い力を加える施術は行いません。やさしくズレた脊椎や骨盤を修正します。微妙な骨格のズレでも腰に疼痛を発することがあるようです。これらの場合にはカイロプラクティックはすごく効果を発揮する。背骨のズレや骨盤の仙腸関節などこのわずかな関節のズレを整えることによって、痛みが一瞬で消えることがあります。ただし、「ぎっくり腰」のような急性腰痛にたいしボキッっとするような強い治療をする所に通うのは注意して下さい。中には、「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛に対し強い施術をして悪くなる場合があるみたいです。良心的なカイロプラクティックは、急性の腰痛に対してどのような時も強烈な治療をおこなうことはありません。