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ぎっくり腰
「ギックリ腰」
いっぱんに、この病態、重量のある荷物などを運ぼうとした時などに急に激しい腰痛が出現して立っていることさえ大変になる事を「ぎっくり腰(ぎっくりごし)」の通称で表します。病院では「ギックリ腰」は、急性腰痛症といい腰部に突然疼痛が走る腰痛で筋肉の損傷・筋膜性炎症・関節捻挫などの症状をいいます。急性の筋・筋膜性腰痛の他、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎椎間関節捻挫や仙腸関節性腰痛などの病状が多いようですが、ときどきスプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同種の痛みを発症する。発生要因も多様であるが、だいたい年齢や運動不足などが考えられます。なお、腫瘍が原因で起こっている場合は、安静痛や夜間痛があるのでギックリ腰みたいに損傷の原因を特定できる場合は数少ない。また最近では、要因を断定できない腰痛を「非特異的腰痛」と呼ぶことがあり、ストレスの影響があるのではないかと言われている。
ぎっくり腰の予防
予防としては、荷物など持つ際に足場の悪いところで無理な姿勢で持ったりしないように気を付けることや特に重いものはできるだけ運ばずに済むように荷物の収納方法を日頃から工夫しておくことも有効である。また、睡眠不足でかつ疲れ気味の時に起きやすいので、そのような労働環境にならないように予防策を講じるのもひとつの方法になります。可能なら常日頃からちょっとした運動をして腰周りから背中にかけての筋肉全体が弱くならないようにすることがあるていど効果的である。
ぎっくり腰の診断
一般に行われる検査は、主に、レントゲンとMRIです。整形学的検査をすることもありますが、近頃ではレントゲンとMRIだけという場合がおおいようです。「ぎっくり腰」は、レントゲンとMRIなどの画像診断を受けても原因は不明と判断される事が多く、その原因としては、骨折、脱臼、筋肉や靱帯などのひどい損傷が無ければ、MRIとレントゲンなどの画像診断には写らないので、微妙な損傷に対してはMRIとレントゲンなどを受けても解らないということになるようです。ぎっくり腰でレントゲンやMRIなどの画像診断を受けても「骨には異常ありません」といわれるだけです。
ぎっくり腰の一般的な治療
初期対応
突然発症する「ぎっくり腰」の初めの対処は、安静にして冷やすことです。「ぎっくり腰」などのような急性腰痛のおおくは、軟部組織の損傷を伴うことがおおく、損傷してすぐに安静にすることと冷却することが大事です。ぎっくり腰の中には疼痛は出ているものの動ける場合もあります。しかし、「ぎっくり腰」の痛みは数時間をかけて少しずつ悪くなる場合が多く、我慢すれば動けるからといって仕事をしてしまうと、後々症状が悪くなる一因になります。軟部組織(靱帯や筋肉)の損傷がある可能性があることを考えてすぐに冷やすことで炎症を抑える効果があると言われます。しかし、冷やしても疼痛が極端に減少することが無い為、痛みの減少を実感するほどのことはありません。
薬など
一般的に「ぎっくり腰」では、痛み止めを出されます。痛み止めでぎっくり腰の痛みを抑えて自然に治るのを目指します。
湿布
湿布も一般的に出されます。しかし、「ぎっくり腰」のような急性の腰痛では、痛み止めの方が痛みを軽減するには適しているみたいですね。
注射
痛みが強いとき、ブロック注射をします。痛み場所の局部的な麻酔と脊椎に注射をおこなうブロック注射がある。ブロック注射は疼痛に対してとても効果的なことが多いがしばしば医療事故も起こっています。
コルセットなど
ちょっと動くだけで痛みをはっする「ぎっくり腰」に、腰を固定するコルセットはとても効果的な方法の一つになります。痛む部分に負荷がかかると腰部を刺激して痛みが出るので、腰部を固定してその動きを制限することで患部の痛みを軽減します。
ぎっくり腰を整体の矯正
一般の治療に加えてカイロプラクティックなどの民間療法もぎっくり腰の治療法として考えている方もいるでしょう。カイロプラクティックでおこなわれている「ぎっくり腰」の施術とは、どんなものでしょうか?カイロプラクティックというと骨をボキボキする印象が強いと思います。カイロプラクティックは、一般的に関節の歪みを施術して身体を整える治療法です。「カイロプラクティックで治療を受けたら、帰る時には疼痛は無くなって普通に歩いて帰れた」とか「一回の施術で良くなった」のような話はよく聞きます。一般に腰を損傷している「ぎっくり腰」には、ボキッとするような強い力を加える治療はすることはありません。優しく歪んだ椎骨を修正します。微妙な背骨の異常でも腰周辺に痛みを発症することがあるようです。この場合にはカイロプラクティックは凄く効果を発揮します。腰椎のズレや骨盤の仙腸関節などこのわずかな関節のズレを矯正することで、激痛が瞬間的になくなることがあります。ただ、「ぎっくり腰」のような急性の腰痛にたいしボキッってしてしまうような強い調整をするカイロプラクティックに行くのは要注意です。その中には「ぎっくり腰」のような急性の腰痛に対して強い治療をしてひどくなることがあるみたいです。良いカイロプラクティックでは、急性腰痛に対してどんな時も強烈な矯正を行うことはありえません。