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「ギックリ腰」
「ギックリ腰」
日本語一般には、この病態すなわち、重い物を持ち上げようとした時に急に激しい腰痛が起こって立っていることさえ困難になることを「ぎっくり腰(ぎっくりごし)」の通称で言います。医学的にぎっくり腰は急性腰痛症といい腰部に突如痛みが走る腰痛で関節捻挫・筋肉の損傷・筋膜性炎症などの症状をいいます。急に発生する筋・筋膜性腰痛の他、腰椎椎間関節捻挫、腰椎椎間板ヘルニアや仙腸関節性腰痛などのような病態がおおいようですが、しばしばスプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同様の病態を発症する。発症要因等も多種多様であるが、主に運動不足や年齢などが考えられます。なお、腫瘍などが原因で発生している場合は、夜間痛・安静時痛が多く起こるので、「ぎっくり腰」のように損傷の要因を特定できる場合は数少ない。近頃では、要因を断定できない腰痛を非特異的腰痛と呼ぶことがあり、ストレスの影響(側坐核)があると言われている。
ぎっくり腰の予防
予防対策としては、重量物など運ぶ際に足場の良くない所で不安定な姿勢で持たないように気を付けることや極端に重いものはできるだけ持たずに済むように、荷物の収納方法を日頃から工夫しておくことも有効である。また、睡眠不足などでなおかつ過労ぎみの時なども起こりやすく、そんな労働環境にならないように予防を講じるのもひとつの方法です。できれば常日頃からちょっとした運動をして腰周りから背中にかけて筋肉が弱らないようにすることがそこそこ効果的である。
ぎっくり腰の診断
一般の病院で行われる検査は、おもにMRIとレントゲンです。整形学検査をすることもありますが、近頃ではMRIとレントゲンだけという場合が多いみたいです。ぎっくり腰は、MRIとレントゲンなどの診断を受けても原因は不明といわれることが以外におおく、その原因は、筋肉、骨折、脱臼や靱帯などのひどい損傷が無ければ、レントゲンやMRIなどの診断には写らないので、少しの損傷に関してはレントゲンやMRIなどで検査しても解らないということになってしまいます。「ぎっくり腰」でMRIとレントゲンなどの画像診断をしても「異常はありません」と言われるようです。
ぎっくり腰の一般的な治療
初期対応
突然起こる「ぎっくり腰」の初期の対応は、動かず安静にして患部を冷やすことです。「ぎっくり腰」のような急性腰痛の多くは軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷を伴うことが多く、損傷してすぐに動かないことと冷却することが大切です。「ぎっくり腰」の中には疼痛は出ているものの動ける事も多くあります。だが、「ぎっくり腰」の痛みは数時間をかけて徐々に悪化する事が多く、我慢すれば仕事ができるからといって仕事をしてしまうと、後々悪化する一因になります。軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷がある可能性が高いということを考慮して冷やすことで炎症を抑える効果があると言われています。だがしかし、冷やしても痛みが極端に減少することが無い為、疼痛の減少を感じるほどのことはありません。
鎮痛剤など
病院では一般に、「ぎっくり腰」では、痛み止めを出されます。痛み止めで「ぎっくり腰」の疼痛を抑えて自然に治るのを目指します。
湿布
湿布なども一般的に処方されます。しかし、「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛では痛み止めの方が疼痛を軽減するにはいいみたいです。
注射
痛みがひどい時は、注射をします。痛む部位の局部的な麻酔と脊椎の神経に注射をおこなうブロック注射がある。ブロック注射は疼痛に対してすごく効くことが多いかわりに時々医療事故も発生しています。
患部を保護する装具など
ちょっと動くだけで痛みを発する「ぎっくり腰」に、腰部を保護するコルセットはすごく有効な対処の一つです。腰部に負担が加わると患部を刺激して疼痛が出るので、患部を固定してその動きを制限し痛みを軽減する。
ぎっくり腰を整体の矯正
病院などの一般の治療に加えてカイロプラクティックなどの手技療法も「ぎっくり腰」の治療法として考えている人もいるでしょう。カイロプラクティックの「ぎっくり腰」の治療は、どんなものでしょうか?カイロプラクティックは、背骨をボキッってしている印象が強いと思います。カイロプラクティックは、一般に関節の歪みを矯正して身体を整える治療です。「カイロプラクティックで矯正をしたら帰るときには痛みは消えて歩いて帰ることができた」とか「たった一度の矯正で治ってしまった」などの話はよく聞きます。原則的に腰部を損傷している「ぎっくり腰」は、ボキボキするような強い力を加える治療はしません。やさしくズレた骨盤や脊椎を治療します。微妙な関節の異常でも腰に激痛を発することがある。この場合にはカイロプラクティックはとっても効果を発揮するようです。脊椎の歪みや骨盤の仙腸関節などこの微妙な関節のズレを修正することによって、痛みが一瞬で消えることがあるようです。ただし、ぎっくり腰のような急性腰痛に対しボキッってしてしまうような過激な治療をする治療院にいくのは注意して下さい。その中にはぎっくり腰みたいな急性腰痛に対し強烈な治療をおこない悪化する事があるのです。良いカイロプラクティックは、急性腰痛に対してどのような時も過激な矯正を行うことはない。