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ギックリ腰
「ギックリ腰」
日本語一般には、この状況は、重量物を運ぼうとした時などに急に激しい腰痛が発生して立っていることさえ難しくなる事をぎっくり腰の通称をもって表します。一般医療ではぎっくり腰は急性腰痛症といい腰部にいきなり痛みが発現する腰痛で筋膜性炎症・関節捻挫・筋肉の損傷などの症状をいう。急に発生する筋・筋膜性腰痛(筋性腰痛症)のほか、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎椎間関節捻挫や仙腸関節性腰痛などのような病状が多いようですが、時々スプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同じような病態を発症する。発症要因等もさまざまであるが、だいたい運動不足や年齢などが考えられる。なお、腫瘍などが原因で発生している場合は、夜間痛・安静時痛があるのでギックリ腰のように損傷の要因を断定できる場合は数少ない。また近頃では、要因を断定できない腰痛を非特異的腰痛と呼ぶことがあり、ストレスの影響(側坐核)があるのではないかと言われている。
ぎっくり腰を予防するには?
予防としては、重量物などを運ぶ際に足場の良くない所で不安定な状態で持たないように心がけることや、特に重いものはできるだけ持たずに済むように、荷物の収納方法を常日頃から考えておくことが有効である。また、睡眠不足などでかつ疲れ気味の時に発症しやすく、そのような労働環境におちいらないように予防を講じるのもひとつの方法になります。できれば常日頃からちょっとした運動をして腰周りから背中にかけて筋肉が弱くならないようにすることがある程度有効である。
ぎっくり腰の検査
一般に行われる病院の検査では、主に、MRIとレントゲンです。整形学的検査をする事もありますが、最近ではレントゲンとMRIだけということがおおいようです。「ギックリ腰」は、MRIとレントゲンなどの診断を受けても原因は不明と言われる事が多く、その原因は、骨折、脱臼、筋肉や靱帯などのひどい損傷がなければ、レントゲンやMRIなどの診断には写らない為、微妙な損傷に対してはレントゲンやMRIを受けても分からないということになってしまいます。ギックリ腰でレントゲンやMRIなどの画像診断をやっても「骨には異常ありません」と言われるだけのようです。
ぎっくり腰の一般的な治療
ぎっくり腰の発症初期の対応
突然発症する「ぎっくり腰」の初めの対処は、動かず安静にして患部を冷却することです。「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛の多くは、軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷を伴うことが多く、損傷してすぐに動かないことと冷やすことが大事です。「ぎっくり腰」の中には痛みは出ているものの動けることも多くあります。だが、「ぎっくり腰」の疼痛は時間をかけて少しずつ悪化することが多く、頑張れば動けるからといって仕事をしてしまうと、後々腰痛がひどくなる要因になります。軟部組織の損傷がある可能性があることを考えて冷やすことで炎症を抑える効果があると言われています。だが、冷やしても痛みが極度に減少することがないため、疼痛の減少を実感するほどのことはないようです。
薬物治療など
病院では一般に、「ぎっくり腰」では、鎮痛剤を出されます。鎮痛剤で「ぎっくり腰」の痛みを抑えて自然治癒を目指します。
湿布
湿布なども一般的に処方されます。しかし、「ぎっくり腰」のような急性腰痛では痛み止めの方が痛みを軽減するには適しているようですね。
注射
疼痛がひどい場合、ブロック注射をします。痛む部位の局部的な麻酔と背骨の神経に注射をするブロック注射がある。ブロック注射は疼痛に対してとても効果的なことが多いかわりにしばしば事故も発生しています。
コルセットなどの装具など
少し動くだけでも痛みを発する「ぎっくり腰」に、腰部を固定するコルセットなどはとても有効な方法の一つになります。疾患部位に負荷が加わると患部を刺激して痛みが出るので、患部を固定して動きを制限することで痛みを軽減します。
ぎっくり腰と整体の施術
病院などの一般の治療に加えてカイロプラクティックなどの民間療法も「ぎっくり腰」の治療法として考えている方もいるのではないでしょうか?カイロプラクティックでされている「ぎっくり腰」の施術とは、どんなものでしょうか?カイロプラクティックでは、背骨をボキボキしているイメージが強いと思います。カイロプラクティックとは、一般に脊椎の歪みを調整して体を治す手技療法です。「カイロプラクティックで矯正をしたら帰る時には疼痛は無くなって普通に歩いて帰れた」とか「一回の施術で治ってしまった」のような話はよく聞きます。原則的に腰を損傷している「ぎっくり腰」は、ボキッとするような大きな力を加える矯正はしません。優しくズレた脊椎や骨盤を矯正します。微妙な骨格の歪みでも腰部に疼痛を発することがあるようです。これらの場合にはカイロプラクティックは凄く効果を発揮するようです。腰椎のズレや骨盤の関節などこの微妙な関節のズレを治療することで、疼痛が瞬間的に良くなることがあるようです。ただ、ぎっくり腰のような急性の腰痛にたいしボキッってしてしまうような強烈な施術をするカイロプラクティックに通うのは注意して下さい。その中には「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛に対して強烈な矯正を行いひどくなることがあるようです。いいカイロプラクティックでは、急性の腰痛に対してどのような時も強烈な調整をおこなうことはない。